Socialinės apsaugos ir darbo ministerija kartu su Sveikatos apsaugos ministerija atnaujino sunkių ligų sąrašą, kuriuo remiantis gyventojai gali nutraukti tolesnį dalyvavimą antrosios pakopos pensijų kaupime. Šiais pakeitimais siekiama užtikrinti, kad teisinis reguliavimas būtų aiškesnis, o sunkių ligų identifikavimas praktikoje – tikslesnis.

Tikslas – geriau atliepti realius ligonių poreikius

Atnaujinta tvarka parengta įvertinus pacientų organizacijų, sveikatos priežiūros specialistų bei gyventojų pastabas. Pasak laikinai einančios socialinės apsaugos ir darbo ministrės pareigas Jūratės Zailskienės, šis žingsnis leis geriau atsižvelgti į sudėtingas žmonių sveikatos būkles, tačiau kartu išlaikys svarbų teisinį principą.

„Išlaikomas Konstitucinio Teismo suformuluotas principas, kad pasitraukimas iš pensijų kaupimo dėl sunkios ligos yra aiškiai apibrėžta išimtinė galimybė“, – pabrėžia J. Zailskienė.

Laikinai einanti sveikatos apsaugos ministrės pareigas Marija Jakubauskienė papildo, kad atnaujinimu siekiama, jog teisė nutraukti pensijų kaupimą būtų taikoma tiems pacientams, kuriems dėl ligos tai iš tiesų yra būtina ir pagrįsta.

Pagrindiniai sąrašo pakeitimai: kas naujo?

Naujojoje sąrašo redakcijoje didžiausias dėmesys skirtas diagnozių patikslinimui ir susiejimui su realiai taikomu gydymu:

• Kraujo ir kraujodaros ligos: Sąrašas papildytas naujomis hematologinėmis ligomis. Vertinant paciento situaciją, bus atsižvelgiama į hematologo konsultacijas, dienos stacionaro bei transplantacijos paslaugas.

• Krešėjimo sutrikimai ir amiloidozė: Patikslinti kriterijai pacientams, sergantiems paveldėta VIII ir IX krešėjimo faktorių stoka bei amiloidoze. Nuo šiol teisė pasitraukti iš kaupimo bus tiesiogiai siejama su aktyvaus gydymo taikymu.

• Kitos diagnozės: Dalis ligų formuluočių buvo patikslintos, kad reguliavimas būtų nuoseklesnis ir nekiltų dviprasmybių.

Svarbus įspėjimas gydymo įstaigoms: keičiasi kodavimas

Kad pacientai galėtų sklandžiai pasinaudoti savo teisėmis, Sveikatos apsaugos ministerija atkreipia ypatingą dėmesį į tinkamą medicininių paslaugų kodavimą. Nuo šiol gydytojai privalo griežtai atskirti aktyvų gydymą nuo stebėsenos:

• Kodas 1684 (Hematologo konsultacijos paslauga) – privalo būti naudojamas aktyvaus gydymo metu.

• Kodas 3342 (Hematologo ilgalaikis stebėjimas) – skirtas tik pacientų stebėsenai po aktyviojo gydymo ir aktyvaus gydymo laikotarpiu negali būti naudojamas.

Teisingas kodavimas užtikrins, kad paciento būklė būtų įvertinta tiksliai, o sergantieji sunkiomis hematologinėmis ligomis nepatirtų biurokratinių kliūčių.

Kitos galimybės nutraukti pensijų kaupimą

Sveikatos būklė išlieka vienu iš esminių pagrindų, leidžiančių anksčiau laiko stabdyti kaupimą. Primenama, kad Pensijų kaupimo įstatymas numato ir kitas alternatyvas, kada gyventojai gali pasitraukti iš sistemos:

1. Kai asmeniui nustatomas 30 procentų ar mažesnis dalyvumo lygis (buvęs darbingumo lygis).

2. Kai asmuo turi siuntimą paliatyviajai slaugai.

Visi šie pakeitimai ir išimtys griežtai atitinka Konstitucinio Teismo išaiškinimą, kad pasitraukimas iš pensijų fondų turi išlikti išskirtine, tik ypatingais sveikatos atvejais taikoma procedūra.

Atnaujintą sunkių ligų sąrašą galima rasti ČIA.